各村（居）民委員會(hui) 、鎮級有關(guan) 部門：

為(wei) 切實預防嚴(yan) 重精神障礙患者肇事肇禍案（事）件發生，按照市委政法委、市公安局、市司法局、市衛生健康委要求，現將《興(xing) 龍鎮嚴(yan) 重精神障礙患者服務管理2024年春季專(zhuan) 項行動工作方案》下發給你們(men) ，請結合工作實際抓好落實。                                                                                                                                                                                                                  豐(feng) 都縣興(xing) 龍鎮人民政府

2024年4月9日

（此件公開發布）

興(xing) 龍鎮嚴(yan) 重精神障礙患者服務管理2024年春季專(zhuan) 項行動工作方案

春季是精神疾病複發易發，容易肇事肇禍的季節，為(wei) 進一步加強嚴(yan) 重精神障礙患者服務管理，切實預防嚴(yan) 重精神障礙患者肇事肇禍案（事）件發生，按照市委政法委、市公安局、市司法局、市衛生健康委要求，鎮黨(dang) 委、政府決(jue) 定自即日起至今年5月底，在全鎮開展嚴(yan) 重精神障礙患者服務管理春季專(zhuan) 項行動。                          

一、總體(ti) 要求

按照“底數清、情況明、管住人、控發案”總體(ti) 要求，針對季節性特點強化動態排查、加大隨訪力度、及時發現疑似患者和肇事肇禍風險隱患。采取專(zhuan) 群結合、人技結合、點麵結合等方式開展拉網式排查，充分發揮社區網格化優(you) 勢，逐家逐戶、逐人見麵、逐一核查，全麵摸清患者底數；加大隨訪頻次和管控力度，及時發現風險隱患，健全基礎管理台賬，逐人落實分色分類分級管理對病情複發，有肇事肇禍風險的及時果斷處置，堅決(jue) 防止肇事肇禍案（事）件發生，切實保障人民群眾(zhong) 生命財產(chan) 安全，確保全鎮社會(hui) 治安大局持續穩定。

二、工作目標

5月31日前，全鎮無肇事肇禍致人死亡和造成其他嚴(yan) 重影響的案（事）件發生，無嚴(yan) 重精神障礙患者進京流浪、滋事。

三、重點措施

（一）深入排查發現疑似患者

5月25日前，各村（社區）完成2輪全域專(zhuan) 項排查，采取邊排查邊診斷的辦法，加快診斷評估進度。各村（社區）綜合管理小組依托村（社）、網格力量，采取分片包幹等方法，結合“一標三實”、網格走訪、矛盾排查等，排查掌握本轄區常住、暫住、流浪或單位工作人員等情況，參考《精神行為(wei) 異常識別清單》,開展疑似精神障礙患者篩查，確保村不漏戶，戶不漏人。社事辦、公安、平安辦等部門要發揮本係統優(you) 勢，結合日常工作開展滾動排查。學校幼兒(er) 園要針對全鎮師生開展專(zhuan) 項排查，確保不漏一人。

（二）提高在冊(ce) 患者管控水平

4月30日前，各村（社區） 對所有在冊(ce) 患者開展一次集中隨訪，按規定開展病情診斷和危險性等級評估。負責排查的人員要熟悉隨訪內(nei) 容、掌握隨訪技巧、明確隨訪要求，有效掌握患者現實狀況、病情波動、治療服藥、監護看管等情況，按照隨訪探視賦分標準，客觀反映真實風險狀況。鎮綜合管理小組結合診斷結果和患者現實情況重新研判評估紅、橙、黃、綠四色風險等級，落實相應管控措施。對本身難以處置的問題隱患，要及時通報、上報。

（三）全麵落實患者監護責任

3月31日前，各村（社區） 結合隨訪，全畫梳理轄區患者監護情況，進行不定期抽檢，確保監護責任履行到位。鎮綜合管理小組對無監護、弱監護患者要及時臨(lin) 時指定、補強監護人，落實患者日常監護責任、醫療及生活費用。無法指定監護人的，確保患者按醫囑規律服藥或送專(zhuan) 業(ye) 康複（托養(yang) ）機構看護。各村（社區）聯合服務小組注重在日常隨訪中，加強對監護人的法律宣傳(chuan) 、政策宣講、能力培訓，幫助監護人更好落實患者監護責任。如經評估，患者需住院治療的，要及時送往縣精神病醫院收治。

（四）持續加強救治救助工作

各相關(guan) 部門（單位）要按照 職責推動落實醫療保險、救助幫扶、治療服藥、以獎代補等政策措施。精神衛生醫療機構嚴(yan) 格落實“首診負責製”,及時對患者進行診斷治療，經臨(lin) 床診斷認為(wei) 不需住院的或經治療符合出院標準的患者，應及時通知患者監護人或原送治單位辦理出院手續，由患者監護人將其接回。公安機關(guan) 根據情況需要，在配齊相應警力、裝備情況下，協助村（居）委會(hui) 、患者監護人送患就醫。

（五）全麵提升應急處置能力

3月3 1日前，各村（社區）要結合實際，組織業(ye) 務宣講培訓和應急處置培訓，再梳理更新一次應急處置預案，並開展演練。要結合最小應急單元推廣建設、社會(hui) 治安巡邏防控等工作，圍繞應急處置、緊急避險等，指導建立由監護人、周邊青壯年、村社幹部、網格員、公安民（輔）警、精神科醫師、護士、精防人員等組成的應急處置隊伍，組織專(zhuan) 業(ye) 化培訓，以便在發生危險時最大程度降低損失。對工作中發現或群眾(zhong) 舉(ju) 報的患者肇事肇禍，轄區公安機關(guan) 要第一時間出警，做好先期處置、控製事態發展，防止事態擴大、風險疊加。            

（六）加快推進數字應用運用

3月31日前，各村（社區）均要使用“社會(hui) .渝悅.精神衛生”應用對所有在冊(ce) 患者開展分色分級聯合隨訪。在使用應用中發現的問題，要及時梳理反饋至鎮嚴(yan) 重精神障礙患者服務管理辦公室，推動應用不斷優(you) 化、調整、完善。鎮綜合管理小組、村（社）聯合服務管理小組根據使用情況，梳理匯總具有實踐、實戰意義(yi) 的工作建議，積極向縣嚴(yan) 重精神障礙患者服務管理辦公室（縣衛生健康委）反饋，推動應用不斷送代升級，逐步完善。

（七）嚴(yan) 格落實處置報送要求

未經案件調查和司法鑒定，不得主觀以“（疑似）精神病人”、“（疑似）精神障礙患者”等表述上報案（事）件情況，對已確認在庫的患者可以注明係在庫患者，但需明確其作案時精神狀態尚待調查鑒定。案（事）件引發輿情關(guan) 注的，要依據權威信息、采用權威渠道、按照審批流程作準確適度引導，切實防止渲染炒作，減少負麵影響。

四、職責分工

（一）鎮平安辦

將春季專(zhuan) 項行動相關(guan) 工作納入平安報表、 平安穩定問題清單、平安建設督查，加強日常督促檢查和調研指導，對發生肇事肇禍致人死亡或造成嚴(yan) 重影響的案（事）件開展責任倒查。

（二）鎮社事辦和衛生院

負責專(zhuan) 項行動日常推進、管理工作，收集掌握專(zhuan) 項行動情況，對數據進行匯總分析，負責組織精神病醫院對排查出的疑似患者進行診斷，對患者開展危險性評估、信息交換、隨訪管理和應急醫療處置，對患者家屬開展健康指導，對基層醫療衛生機構和基層工作人員提供隨訪技術指導。

（三）鎮派出所

牽頭警情處置、案件辦理；協助送醫治療；執行臨(lin) 時保護性約束措施和強製醫療；配合屬地鄉(xiang) 鎮（街道）開展隨訪管理，協助鄉(xiang) 鎮（街道）查找失訪患者；協助民政部門查找流浪乞討患者原籍。

（四）鎮司法所

發揮重點人群專(zhuan) 項組統籌協調職能作用， 對多重重大風險人員組織多部門會(hui) 商處置，協調處置其他有關(guan) 重 要事項。指導開展精神衛生普法宣傳(chuan) 教育，協助做好社區矯正對象和刑滿釋放安置幫教對象中的患者服務管理和信息交換工作，為(wei) 患者肇事肇禍案（事）件提供法律服務。

（五）鎮綜合管理小組

全麵梳理轄區失訪、間斷服藥、持續未服藥、無監護、弱監護、流動暫住、病情反複發作等特殊患者情況，逐人建立工作台賬，定期召開專(zhuan) 題會(hui) 議，綜合研判每名特殊患者可能存在的風險隱患，研究解決(jue) 患者查找、服藥、監管、送醫等實際問題，確保患者有人管、有藥吃。對服藥依從(cong) 性差、無（弱）監護、有肇事肇禍風險的患者要加強管控，實施長效針劑治療。

（六）村（社區）聯合服務管理小組

在鎮綜合管理小組指導下開展排查發現和服務管理工作。依托網格開展失訪患者清查，不服藥患者、患者監護情況、流動暫住患者情況、非在管患者情況調查，建立工作台賬，及時報告綜合管理小組，  並針對性的采取工作措施，確保“應排盡排，應管盡管”。開展聯合隨訪並落實相應管控措施，動態掌握患者病情、治療、服藥、監護等情況，需要住院的及時送往縣精神病醫院收治，發現患者肇事肇禍行為(wei) 的，要及時報警並做好先期處置。

五、工作保障

（一）加強組織領導

為(wei) 增強工作統籌力度，本次春季專(zhuan) 項行動由縣委政法委牽頭，並加強跟蹤督促指導。縣嚴(yan) 重精神障礙患者服務管理工作辦公室負責組織協調和具體(ti) 落實，辦公室其他成員單位按照職責共同推進。

（二）加強協調配合

各相關(guan) 部門、鄉(xiang) 鎮（街道）要結合自身職能，用好用活信息互通互享、聯合排查發現、風險評估預警、分級分類管控、聯席會(hui) 商研判、協調聯動處置、關(guan) 愛幫扶救助等工作機製，形成統一指揮、協同高效、合力管控的聯動體(ti) 係。

（三）加強督促指導

各相關(guan) 部門、各村（社區）要加強督促指導，及時掌握本係統、本轄區工作開展情況，將專(zhuan) 項行動開展情況進行及時通報，發現問題進行及時研判。